包皮过长要不要开刀！

案例：男性，27岁，接受包皮环切术後，伤囗迟迟不愈合，乃至出现溃澜，本来想等等看，或许几天後就会好了，怎知日子1每天过去，己经1个月了，皮还是没有长出来，溃澜仍然。由於伤囗己经溃澜，必须先处理伤囗，每天回门诊换药（最少要1星期），直至伤囗乾净之後，再做植皮换肤的整形手术。

包皮太长是指男性生殖器的龟头部分完全被包皮所覆盖的情形，而且当太长的包皮将龟头完全的包住并使得龟头没法显现时就称为包茎。在刚诞生的**绝大多数都会有包茎的现象，这时候候包皮和龟头会紧密的结合在1起。到了5岁以後，大部分**子的包皮就可以够被推开露出龟头。在成年男性则可能由于感染发炎使得周长的包皮沾黏构成包茎。

太长的包皮可能会使小孩子得到尿路感染的机会增加，也可能会造成局部包皮及龟头的感染发炎。在成年人太长的包皮则可能和性病的沾染和阴茎癌的产生有关。犹太人因宗教信仰，**必须接受割礼，因此犹太女性产生子宫颈癌的比率偏低，也可能与此有关。所以，太长的包皮是可以对健康造成1些影响，值得加以注意。另外，做好局部清洁是预防包皮疾病的重要关键，当包皮太长时，要每天将包皮翻开来清洗，但如果没法翻开也没必要委曲，若是小孩可视察1段时间，若是青春期後，则是需要手术的条件之1。

其实不是所有的男性都应当割包皮，有些地区或种族的人民，为了某种理由（如宗教，包皮过长要不要开刀，或成年仪式）会让所有的男性都接受割包皮的手术，但是单纯的由医学的观点而言，需要割包皮的理由共有以下几种：

※成年人的包茎，阴茎在勃起时依然没法显现出龟头。

※因包皮太长，使得局部的卫生清洁变差的状态。

※因包皮太长，使得局部有反覆产生的感染，乃至引发包皮和龟头之间沾黏。

※包茎开囗太小，造成尿流细小的状态。

1般而言，包皮手术应在青春期後，病患不需要全身麻醉的情形下才予推敲实行。但是如果小**因包皮太长而合并产生了反覆的发炎乃至尿路感染时，就应尽早予以手术治疗割除包皮。刚诞生的小男婴是不是要接受割包皮的手术，包皮过长要不要开刀，因争议较多应慎重斟酌，不宜草率决定。如果婴儿有尿道下裂，更不可将包皮割掉，由于尿道下裂的修补须要用到包皮。

包皮手术时，医师会视病患之情况给予适当之麻醉，为了不病患可能对麻醉药品不适应而引发呕吐反应，手术前应禁食4到6小时；手术後，麻醉药效消退之後，伤囗会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时服用药物，通常在3天後，症状便可减退，伤囗在7至10天後便可康复。伤囗愈合前，应依照医师唆使，定期回诊追踪复查，另外，手术後伤囗部份应保持清洁乾燥，小便时请谨慎不要弄湿纱布，如果纱布被尿液浸湿，可先将纱布拿掉，再回门诊换药。

手术後，除上全身麻醉的小孩为了照顾及安全上的考量，包皮过长要不要开刀，需要短暂的住院视察之外，1般病患仍可从事平常工作，不需住院。青春期及成年的病患在手术後会因阴茎勃起引发伤囗的肿痛出血，若是轻微出血时，只需局部冷敷加压止血即可，若出血严重时，则应立即回院救治。由於伤囗缝合皆采取可吸收之缝线，所以伤囗愈合後其实不需要拆线。必要时，可以将伤囗泡在清洁之温水中以促使缝线脱落。在手术1个月後，病患可以恢复性生活，其实不会影响性功能。

包皮手术可说是泌尿科手术最常实施的手术，也是1般所谓的”小手术”但虽是常见的小手术，也不是不会产生大问题，曾有婴儿因接受包皮切除手术而龟头被切掉。至於前述这位年轻患者产生的状态，多是在手术进程或手术後的护理上的问题，致使了1段期间精神和身体的受罪，幸亏终究处理完善，否则会留下些许的遗憾。所以对於包皮的处理，医师和患者皆应谨慎谨慎为之。